咳嗽:
成因:
咳嗽的原因很多。最常見的是因為流行性感冒,引起氣
管發炎的咳嗽。
慢性咳嗽的原因,常見的有:肺、氣道疾病外;吸菸、結核
菌、肺癌、肺梗塞、主動脈瘤、心臟衰竭性肺水腫、耳
鼻喉及食道疾病、及精神情志因素、等其他器宮疾病
等。
有一些病因不易被發覺,病人常持續吃了很長一段時間的
止咳藥,咳嗽仍沒好。亦為常見的咳嗽原因。
胸部X光檢查正常的不明原因慢性咳嗽,最常見的病因是
氣喘,輕微的氣喘發作可能只有咳嗽,連帶有一些胸悶、呼
不上氣的感覺。
很多人會沒來由的咳上兩聲,也有人經常會咳到眼淚都
跑出來,更甚者,還有人連尿都給咳出來了,不斷咳嗽
也往往使情緒大受影響。
一般若咳嗽持續三周以上或慢性咳嗽但頻率、性質改變,
或合併其他症狀,如呼吸困難咯血等,常常可能是隱藏重大
疾病。應該求診胸腔科醫師,以排除重大疾病的可能
性。
內因:
《黃帝內經》曰:肺病者,喘欬逆氣,肩背痛。
《黃帝內經》素問曰:肺,秋傷於濕,冬生咳嗽。
《黃帝內經》咳論素問曰:岐伯對曰︰五臟六腑,皆足令
人咳,非獨肺。其寒飲食入胃,從胃脈上至於肺,則肺寒,肺
寒則內外合邪,因而客之,則為肺咳,此舉形寒飲冷傷肺之一
端,以明咳始之因耳。
《黃帝內經》素問‧邪氣藏府病形第四曰:形寒寒飲則
傷肺。
帝曰:願聞其狀?岐伯曰:皮毛者肺之合也。皮毛先受
邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食人胃,從肺脈上至於
肺,則肺寒,肺寒則外內合,邪因而客之,則為肺咳。
﹝古代吃溫食並不容易,不像現代人開關一開火就來,
天氣寒冷,食物未加熱,故多寒飲食入胃,肺脈的終點到
胃,寒氣從胃上肺,因而傷肺則咳﹞。
五臟各以其時受病,非其時各傳以與之。
人與天地相參,故五臟各以治時,感於寒則受病,微則
為咳,甚者為泄為痛。
曰:肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血。﹝肺病的咳
喘息有聲音,嚴重者會唾血﹞。
痺。﹝心火熱引起的咳,心臟會痛,喉嚨腫,好像有東
西卡在喉嚨﹞。
滿。﹝肝病的咳,乳房底下脅下,身體側面脹滿痛,痛
到難以轉側﹞。
動,動則咳劇。﹝脾病的咳,右邊脅下痛,微微的痛從
身側痛到肩背,甚至不能動,一動就咳的更厲害﹞。
咳,一咳起來,腰跟背互相牽引而痛,甚至咳嗽時還會
流口水﹞。
咳,乃移於六腑。﹝五臟咳很久,病邪就會移到六腑,
胃、大小腸、膀胱、膽、三焦﹞。
出。﹝胃咳,除了嘔吐之外,嚴重者會把蟲咳出來﹞。
肝咳不已則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁。﹝膽咳之
狀,咳出膽汁。﹞
心咳不已則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱
失。
狀,咳而尿出﹞。
﹝三焦咳狀,腹部脹滿不欲飲食﹞。
合,浮腫者治其經。帝曰:善。
外因:
1.心情鬱悶。《黃帝內經》素問曰︰肺在聲為哭,在變動
為咳,在志為憂,憂傷肺。
2.情緒緊張。有人是因為心理因素所致,只要一上台報告
時,總會不自主的咳嗽清喉嚨,這時,就得要以行為治
療來處理。
3.空氣污染。咳嗽的產生是因痰或空氣中灰塵、汽車廢
氣、瓦斯、煙味等刺激氣管所產生。
按那裏:
背後邱氏奇穴、雲門、中府、列缺、太淵、肺俞、定喘
穴。
背後邱氏奇穴:咳嗽特效穴。
定喘穴說明:
經外奇穴。多按壓可理氣舒肺氣,平喘止咳。
列缺說明:
《針炙大成》說:頭項列缺尋,意思是說頭部、後頸的
症狀,要從「列缺」穴下手。左手列缺治左側頭痛,按
對穴位,約3分鐘左側頭痛立止。接著再按右手列缺,頭
痛即可消除。但是,疼痛會轉移,頭不痛了,手腕上的
列缺穴,會有輕微刺痛感及些微腫脹。突發性的頭痛,
列缺是首選穴效果第一。
主治:三叉神經痛、顏面神經痙攣及麻痺、橈骨部肌
炎、陰莖痛溺血、感冒、咳嗽、哮喘、鼻炎、頭痛、齒
痛、指掌痛、鼻衂、腦貧血、手無力、口噤不開、手
痛、健忘、驚悸、五十肩、頻尿、面目四肢壅腫、四肢
暴腫、少氣不足以息。
雲門說明:
人之氣血,周行無間,始於手太陰出雲門穴,歸於足厥
陰肝經之期門穴。本穴主瀉四肢之熱及胸中之疾。
主治:咳嗽、傷寒四肢熱不已、扁桃腺炎、肩背神經
痛、肩痛臂不舉、胸背痙攣、肺病、氣喘、肋間神經
痛。
中府說明:
手太陰肺經,足太陰脾經之會。中府穴是肺的募穴,募
猶結募也,言經氣聚此。肺的病邪積在此穴,主瀉胸中
之熱及身體之煩熱。
主治:咳逆上氣、肺病、喘息、扁桃腺炎、支氣管炎、
胸肌疼痛、頭面和四肢浮腫、喘氣胸滿、肩背痛、食不
下。
太淵說明:
手太陰脈脈氣之所注,為兪穴屬土,土生金,所以為本
經母穴,肺虛補之。《難經》曰:脈會太淵,疏曰:脈
病治此,平日寅時[早晨3~5時],氣血從此始,脈之大要
會。脈會太淵,脈搏有變異時可取用本穴。
主治:咳嗽、前臂神經痛、肋間神經痛、結膜炎、角膜
炎、肺及支氣管出血、肺臟肥大、失眠、牙痛、心痛咽
乾。
肺兪說明:
本穴為肺臟背兪穴,有宣熱疏風調理肺氣的作用,是肺臟精
氣轉輸出入流治注聚結於體表之所。能促進呼吸功能,通
氣量,肺活量,耗氣量增加。主治一切肺臟疾病的要穴,對於
咳嗽,氣喘均有特效,對於肺結核亦有療效。本穴可灸結核
病。
主治:肺結核、肺炎、肺出血、支氣管炎、心內外膜
炎、黃疸、皮膚搔癢、口腔炎、小兒居佝僂病、一切肺
疾患、肺萎咳嗽、胸滿氣短、支滿不嗜食、百毒病、食
後吐水。
凸出旁開0.5吋約1橫指寬度。
背後邱氏奇穴:
如圖左手繞到右背,手腕貼在腋下,中指往上走 1公
分 ,用中指指腹,壓下去會痛是穴。天宗穴往外旁開 一
公分 是穴。
肺兪:背部,第三胸椎下之旁開一寸五分,約3橫指寬
度。風門之下。
治療方法2:雲門、中府
雲門穴:鎖骨下方,腋下往上約一寸半,乳頭外約兩
寸,第一與第二肋骨之間。
中府穴:胸部近肩的地方,脖子下方到肩頭的水平線
上,似鬆垮的S字形是鎖骨,往肩頭方向觸摸此鎖骨,它
的外端隆起,和稱為「肩峰」的骨頭相接。
雲門穴、中府穴位置圖
上面的紅點是雲門穴,下面的紅點是中府穴。
列缺:列缺穴─位於前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋
上1.5寸處,於肱橈肌與拇長展肌腱之間。
邱氏曰:虎口交叉,食指直對手腕背點到之處〈約手腕
橫切三分之一位置〉。
太淵:大姆指直下,手掌根部,腕橫紋頭,按其陷中有
脈搏跳動處之外側是穴位。
示範圖:
背後邱氏奇穴:
中指兜到痛感強烈的地方是穴,指力勁道往下點3~ 4公
分深之後,再稍微往前推一下。指力完全放鬆之後,再
開始指壓。
左右兩邊都要按,按到痛感消失為止。痛感消失以後,
咳嗽也差不多好了,久咳者,需要經常按壓本穴。
雲門穴按摩手法:
背後一根手指輕輕頂住肩胛骨,另一隻手虎口打開,大
姆指指腹壓在穴道點上,另外4指兜在肩膀上,手指出
力往下壓,指力勁道深入5~ 6公分 ,停留7~8秒之
後指力再慢慢放鬆。
再重新開始按,按到不痛或疼痛減輕為止。
列缺:按摩分兩段出力,四指並攏托住手臂外側,虎口
打開,食指,指腹施力往下壓,指力勁道深入5~ 6公
分 之後,指腹力量稍微往外旋一下,停留7~8秒之後
指力再慢慢放鬆。指力一定要完全放鬆,再重新開始
按,按到不痛或疼痛減輕為止。
太淵:指壓手法同上。
肺兪指壓:四指並攏托住肩膀外側,虎口打開,大姆指
指腹施力往下壓,指力勁道深入5~ 6公分 之後,指腹
力量稍微往外旋一下,停留7~8秒之後指力再慢慢放
鬆。指力一定要完全放鬆,再重新開始按,按到不痛或
疼痛減輕為止。
定喘穴:指壓方法同上。
邱老師小叮嚀:
咳嗽忌食冰冷食物、橘子、鹹魚、煙等。
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